ยูไนเต็ดเฮลธ์เปิดเผยว่าการตรวจสอบภายนอกพบว่าการวินิจฉัยของแพทย์ในหน่วยเฮาส์คอลส์ในปี 2025 มีความถูกต้องมากกว่าร้อยละ 96 ขณะที่มีเพียงร้อยละ 3.4 ที่ไม่ได้รับการสนับสนุนจากเวชระเบียนของผู้ป่วย การวิเคราะห์ที่ได้รับการสนับสนุนจากบริษัทนี้ดำเนินการโดยเอฟทีไอ คอนซัลติง และอิงจากการเยี่ยมบ้าน 200 ครั้ง ซึ่งมีการบันทึกการวินิจฉัย 494 รายการ ไวแอตต์ เดกเกอร์ รองประธานบริหารและหัวหน้าแพทย์ของยูไนเต็ดเฮลธ์กล่าวว่ารายงานนี้บ่งชี้ว่าบริษัทปฏิบัติตามกฎระเบียบในระดับสูง แม้ว่าเขาจะตั้งข้อสังเกตว่ายังไม่ละเอียดพอที่จะสรุปอัตราการวินิจฉัยต่ำหรือสูงเกินจริงได้อย่างแน่ชัด การตรวจสอบนี้เกิดขึ้นหลังการสอบสวนของรัฐบาลที่พบว่าบริษัทประกันสุขภาพชั้นนำได้รับเงินเกินหลายพันล้านดอลลาร์จากเมดิแคร์ในปี 2023 จากการส่งการวินิจฉัยที่น่าสงสัยโดยอิงจากการประเมินความเสี่ยงด้านสุขภาพ โดยการเยี่ยมบ้านมีส่วนแบ่งมากที่สุด ยูไนเต็ดเฮลธ์กล่าวว่าบริษัทไม่ได้ปรับเปลี่ยนนโยบายของบริษัทอันเป็นผลจากรายงานนี้
UnitedHealth Group IncorporatedExternal audit shows 96%+ diagnosis accuracy, supporting UnitedHealth's compliance amid government overpayment investigation.
FTI Consulting Inc