ユナイテッドヘルス、外部監査受け在宅訪問診療ユニット「ハウスコールズ」を擁護

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โดย Seeking Alpha·元記事を読む

要約 · なぜ重要か

ユナイテッドヘルスは、外部監査の結果、2025年にハウスコールズの臨床医が下した診断の96％以上が正確であり、患者の診療記録で裏付けられなかったのはわずか3.4％だったと発表した。この会社委託の分析はFTIコンサルティングが実施し、200件の訪問で記録された494件の診断に基づいている。ユナイテッドヘルスのエグゼクティブ・バイス・プレジデント兼チーフ・フィジシャンであるワイアット・デッカー氏は、この報告書は同社のコンプライアンスが極めて高いことを示しているが、過少診断や過剰診断の割合を決定的に判断するには十分に徹底したものではないと指摘した。この監査は、政府の調査で、大手医療保険会社が2023年に健康リスク評価に基づく疑わしい診断を提出することでメディケアから数十億ドルの過払いを受け、在宅訪問が最大の割合を占めていたことが判明したことを受けて行われた。ユナイテッドヘルスは、この報告書を受けて会社の方針を改定していないと述べた。

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